Кардиолог о самом опасном осложнении после COVID-19

Кардиолог о самом опасном осложнении после COVID-19

Самое страшное, и увы, не самое редкое осложнение после перенесенной новой коронавирусной инфекции последствие – это вирусный миокардит. Если раньше такой миокардит был участью до 15% переболевших вирусной инфекцией, то сейчас, во времена постковида – уже порядка 25% пациентов получают диагноз, свидетельствующий о воспалении мышечной ткани сердца. Подробную информацию о таком осложнении на сердце мы получили у Елены Поповой, врача-кардиолога, кандидата медицинских наук, доцента Медицинского института СВФУ.

- Елена Капитоновна, расскажите, пожалуйста, по каким критериям можно заподозрить вирусный миокардит?

- После гриппа, ОРВИ, новой коронавирусной инфекции часто встречаются жалобы на дискомфорт в грудной клетке, одышку и слабость. Многие из пациентов ждут, что такие симптомы пройдут сами по себе, принимают их как данность после болезни. До пандемии такое еще было возможно предположить, но ковид внес свои правила. Вирус по сей день коварен и не изучен до конца. Сейчас в мире накоплены объемы данных, описывающие широкий спектр сердечно-сосудистых и тромботических осложнений коронавирусной инфекции. Для одной группы пациентов ковид оказался опасен не острым течением заболевания, сколь его последствиями.

Вирусный миокардит сегодня встречается у значительной группы пациентов, переболевших ковидом. Если раньше недолеченные ОРВИ и грипп или перенесенные «на ногах» имели последствие осложнений на сердце только у двух из десяти пациентов, то сейчас такой диагноз после COVID -19 получает каждый четвертый.

- Из-за чего возникает болезнь?

- Диагноз обусловлен воздействием вирусов непосредственно на сердечную мышцу и аутоиммунным повреждением вследствие ответной реакции на воздействие вируса, вызывающим повреждение мышцы сердца в виде ее воспаления. В большинстве случаев вирусный миокардит дает о себе знать спустя некоторое время от начала болезни, иногда даже спустя месяц или два. Миокардит может проявляться учащенным сердцебиением, одышкой, потливостью, появлением болей в груди, быстрой утомляемостью. В запущенных случаях вирусного миокардита после COVID-19 человеку некомфортно лежать, он старается сесть, потому что лежа задыхается. Молодых людей вирусный миокардит также не обходит стороной, спортсменов в том числе. У меня на приеме был фитнес-инструктор, озвучивал те же жалобы на здоровье, хотя перенес ковид в легком течении. Пациент заподозрил неладное вовремя: обратился спустя две недели после диагноза «новая коронавирусная инфекция», не стал ждать, когда симптомы усилятся. Лечение в его случае проходило всего на протяжение двух месяцев. В настоящее время самочувствие пациента хорошее, он продолжил работу, остается физически активным, ему удалось избежать прогрессирования заболевания и возможных осложнений.

- Что будет, если запустить вирусный миокардит?

- Серьезные проблемы со здоровьем. В некоторых случаях вирусный миокардит может стать причиной развития осложнений в виде нарушений ритма сердца, тяжелой сердечной недостаточности.

Если вы перенесли ковид, грипп или ОРВИ, у вас нарастает озвученная симптоматика, не тяните со временем, прислушайтесь к себе и обязательно запишитесь на прием к врачу-кардиологу. К тому же существует углубленная диспансеризация для переболевших COVID -19. Углубленная диспансеризация будет проходить в два этапа. Первый из них включает семь исследований: общий и биохимический анализы крови, измерение насыщения крови кислородом (сатурация), тест с 6-минутной ходьбой, спирометрия, рентген грудной клетки, прием терапевта.

Для граждан, переболевших COVID-19, к этому списку добавится анализ на определение концентрации D-димера в крови, помогающий выявлять признаки тромбообразования. Все эти обследования можно будет пройти за один день. По их результатам врачи определят риски и возможные признаки развития хронических заболеваний, при необходимости для уточнения диагноза направят пациента на второй этап. Он будет включать еще три обследования - эхокардиографию, КТ легких и допплеровское исследование сосудов нижних конечностей. По результатам пациента направят к специалистам, если имеется необходимость, к врачу-кардиологу в том числе.

- Где можно пройти профилактический медосмотр и диспансеризацию?

Обычно диспансеризацию проходят в той медицинской организации, к которой вы прикреплены. Если же вы поменяли район проживания, можно записаться в соседнюю поликлинику, предварительно обсудив это со своим страховым представителем АО СМК «Сахамедстрах». О возможности прохождения профилактических осмотров, включая диспансеризацию, в том числе в вечерние часы и в субботу, а также о дистанционной записи на медицинские исследования ознакомьтесь на сайтах медицинских организаций.

Абсолютно по всем вопросам оказания бесплатной медицинской помощи в рамках ОМС вы можете обратиться к нам по телефону:

122 (единая горячая линия здравоохранения), наш сайт: https://sakhamedstrakh.ru/index.php

АО СМК «Сахамедстрах»