Татьяна Бобровская: «Мой доклад в Москве вызвал дискуссию»
30.11.2017
Татьяна Бобровская: «Мой доклад в Москве вызвал дискуссию»
24 ноября в Москве, в Общественной палате РФ, состоялся XXXVII съезд Союза городов Заполярья и Крайнего Севера. В состав Союза входят 52 северных города и района, руководители которых последовательно отстаивают интересы северян. Представители заполярных муниципалитетов обсудили актуальные проблемы и вопросы, касающиеся ЖКХ, здравоохранения, развития детского и молодёжного творчества, спорта, переселения из ветхого и аварийного жилья, а также благоустройства.Мирнинский район на съезде представляли председатель районного Совета депутатов Аркадий Харитонов и начальник отдела медицинского обеспечения администрации района, депутат районного Совета Татьяна Бобровская, которая выступила с докладом «Опыт исполнения ст. 17 ФЗ 323 от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации в Мирнинском районе Республики Саха (Якутия)».
– В моём докладе, – рассказала Татьяна Анатольевна, – речь шла о том, что медицинская помощь и охрана здоровья являются важнейшими социальными потребностями для населения. Поэтому при нарушении гарантированных ст. 41 Конституции РФ прав на медицинскую помощь и охрану здоровья люди обращаются прежде всего к наиболее близкому к ним уровню власти – муниципалитету, и в оценке его деятельности немаловажную роль отводят уровню развития здравоохранения в своем городе, районе. К тому же в условиях северных регионов исполнительные органы государственной власти в сфере здравоохранения территориально находятся далеко, что затрудняет, а иногда и исключает возможность непосредственного обращения населения.
Полномочия органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья регулируются статьёй 17 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ, где они обозначены в общем плане, и их трактовка в конкретных условиях может быть очень разнообразной, вплоть до уклонения от исполнения.
При реализации положений статьи 17 323-ФЗ возникает ряд проблем, я перечислила их и сказала, что с целью урегулирования обозначенных проблемных вопросов, в целях соблюдения прав граждан на охрану здоровья и формирования местной политики по охране здоровья граждан, в МО «Мирнинский район» решением сессии районного Совета депутатов принято «Положение о полномочиях органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья граждан на территории МО «Мирнинский район» Республики Саха (Якутия)», в котором определены, в том числе, права органов местного самоуправления (районного Совета депутатов и районной администрации) по исполнению полномочий в сфере охраны здоровья граждан и финансовое обеспечение исполнения полномочий в сфере охраны здоровья граждан.
Для координации действий в системе здравоохранения района в 2012 году создан районный Медицинский совет, в который входят руководители государственных, ведомственных и частных медицинских организаций, территориального отделения Роспотребнадзора, профсоюза «Профалмаз», представители страховой медицинской компании и территориального фонда ОМС, местных и государственных органов социальной защиты населения. Заседания медсовета проводятся ежеквартально под председательством первого заместителя главы администрации района по социальным вопросам.
Я сообщила, что в настоящее время в районе действует ряд программ, перечислила их, цифры финансирования каждой программы по годам и итоговую цифру: всего за период исполнения органами местного самоуправления МО «Мирнинский район» полномочий в соответствии со ст. 17 323-ФЗ из бюджета района было выделено 85 млн 158 тысяч рублей. Рассказала, что в рамках реализации программы «Создание благоприятных условий в целях привлечения медицинских работников и фармацевтических работников в медицинских организациях Мирнинского района» производятся единовременные выплаты вновь прибывшим специалистам медицинских организаций, заключившим договор на работу в течение трех лет, в сумме 150 тысяч рублей врачам и 70 тысяч средним медработникам, выплаты получают до 30 медработников в год. В 2017 году за счет средств бюджета района открыт филиал Якутского медицинского колледжа в городе Удачном; производятся доплаты преподавателям, приобретаются наглядные пособия и оборудование для обеспечения учебного процесса с целью содействия работе Мирнинского филиала медицинского колледжа, который финансируется за счет регионального бюджета; предусмотрена выплата стипендии для врачей, обучающихся в интернатуре и ординатуре по наиболее дефицитным специальностям.
В рамках реализации программы «Формирование здорового образа жизни у населения Мирнинского района» приобретается медицинское оборудование по решению представительного органа с последующей передачей в государственную собственность, например, рабочее место ЛОР-врача, оснащенное эндоскопическим оборудованием стоимостью 3,4 млн рублей, УЗ-сканер стоимостью 3 млн рублей, автоматический биохимический анализатор стоимостью 1,5 млн., литейная установка для зубопротезирования стоимостью 1,15 млн и т. д., оборудование для кабинета офтальмолога стоимостью 1,2 млн. Ежегодно приобретаются иммунобиологические препараты, не входящие в национальный календарь прививок, для вакцинопрофилактики подростков из групп социального риска.
В рамках реализации программы «Создание условий для профилактики туберкулеза на территории Мирнинского района» финансируется выпуск материалов наглядной агитации по профилактике и раннему выявлению туберкулеза, обучение медицинских работников на циклах обучения по фтизиатрии, предоставляются бесплатные путевки в оздоровительные учреждения сотрудникам противотуберкулезного диспансера, приобретается оборудование для противотуберкулезного диспансера. В 2017 году приобретен диагностический препарат диаскинтест для скринингового обследования детей на туберкулез на сумму 1,2 млн рублей.
В рамках реализации программы «Создание условий для улучшения лекарственного обеспечения населения Мирнинского района» граждане получают компенсацию для покупки лекарственных препаратов, не входящих в перечень для льготного обеспечения; приобретаются вакцины и расходные материалы для проведения противоэпидемических мероприятий; социально незащищенные группы населения (пенсионеры, инвалиды, многодетные и малообеспеченные семьи) обеспечиваются сертификатами, дающими право бесплатного приобретения лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в муниципальной аптеке на сумму 8 тысяч рублей в год.
В рамках реализации программы «Создание условий для развития донорского движения в Мирнинском районе» приобретается оборудование для отделений переливания крови; учреждено звание «Почётный донор Мирнинского района» с единовременной выплатой 15 тысяч рублей; предусмотрены предоставление кадровым донорам бесплатных путевок в оздоровительные учреждения, оплата обучения специалистов службы крови и участия в конференциях по проблемам донорства.
В рамках реализации программы «Создание условий для профилактики онкологических заболеваний» финансируются выпуск материалов наглядной агитации по профилактике онкологических заболеваний, приобретение оборудования для раннего выявления онкологических заболеваний. В 2017 году приобретён видеогастроскоп стоимостью 1,7 млн рублей, оплачивается обучение врачей по вопросам онкологии.
В рамках реализации программы «Мирнинский район, доброжелательный к детям» приобретается оборудование для медицинских учреждений, оказывающих помощь детям, был куплен неонатальный монитор, аппаратура для ортоптического лечения офтальмологических заболеваний, стоматологическая установка, бронхоскоп и так далее.
В рамках реализации программы «Обеспечение жильем работников бюджетной сферы» предусмотрены предоставление медицинским работникам, заключившим договор на работу в медицинских учреждениях района в течение 5 лет, субсидии на оплату первоначального ипотечного взноса в сумме 1 млн рублей, полная или частичная компенсация медицинским работникам аренды жилья.
Подводя итоги, я сказала, что за период реализации муниципальных программ, направленных на содействие сфере здравоохранения, общая заболеваемость населения снизилась на 8%, в том числе детского на 11%, общая смертность населения снизилась с 7 до 6,1 на тысячу жителей, заболеваемость туберкулёзом снизилась в два раза, смертность от туберкулеза снизилась в два раза, укомплектованность врачебными кадрами повысилась с 59 до 65%.
Помимо реализации муниципальных программ, в рамках районной инвестиционной программы в 2013-2014 гг. за счет бюджета района было построено здание инфекционного отделения больницы в Мирном, проведены ремонты наркологического отделения и отделения переливания крови в Удачном. В 2015 году в году Мирном был построен и сдан в эксплуатацию 71-квартирный жилой дом для медицинских работников, земельный участок для строительства был безвозмездно предоставлен муниципальным образованием «Мирнинский район».
Мой доклад на съезде вызвал интерес и стал поводом для дискуссии. Не многие муниципалитеты могут позволить себе финансирование для реализации полномочий в сфере здравоохранения в таком объёме. Большая часть делегатов съезда считает, что необходимо добиваться передачи полномочий по организации здравоохранения на муниципальный уровень. Считаю, что усилия представительной и исполнительной власти нашего района по содействию сфере здравоохранения имеют большое значение для повышения качества и доступности медицинской помощи для населения.
Пресс-служба МО «Мирнинский район»
